近來，解放軍總醫院麻醉手術中間研討人員宣支撐喉鏡廠家布論文，旨在總結經口內鏡下環形肌切開術（peroral endoscopic myotomy，POEM）及內鏡黏膜下剝離術（endoscopic submucosal dissection，ESD） 醫治賁門失緩慢癥及食管腫瘤的手術室外麻醉辦法及術中并發癥處理。研討指出，健忘鎮痛慢誘導氣管插管全麻可為此類手術提供安全的手術條件及切當的麻醉效 果，術中若呈現嚴峻氣胸等手術并桐廬內窺鏡發癥應及時清晰確診并果斷處置。該文宣布在2014年第06期《解放軍軍醫學院學報》雜志上。

　　對2008年12月-2013年3月在我院消化內鏡中間82例行POEM及214例行食管ESD病人的術中麻醉記載收拾并回憶剖析，獲取病人不鼻竇內窺鏡廠家一樣時點各項麻醉檢查目標數值、術中嚴峻并發癥及醫治辦法。

　　296例均行健忘鎮痛慢誘導氣管插管全麻，術中麻醉保持選用靜脈輸注丙泊酚并間斷靜注芬太尼，ESD手術時刻均勻 （62.8±12.51）min，POEM手術時刻均勻（78.6±15.42）min，術畢均于內鏡室內順利拔管。32例 （10.91%，32/296）于插管成功后單次打針丙泊酚時呈現一過性血壓下降，縮短 壓<80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），8例（2.7%，8/296）術中縮短壓下降起伏大于其根底值的20%，給予麻黃堿、去 氧腎上腺素處理；兩組病人術中1例（0.3%，1/296）發作支氣管痙攣，3例（1%，3/296）氣胸，12例（4%，12/296）皮下氣腫，1例 （0.3%，1/296）氣腹，26例（8.78%，26/296）術中呈現各類心律失常。

作者：杭州市桐廬醫療光學儀器總廠
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